Зимнее купание является древней традицией в России, подобные мероприятия входят в перечень способов закаливания организма для укрепления иммунной системы и улучшения метаболизма. В стране существует большое количество клубов зимнего плавания и закаливания, региональных отделений Федерации зимнего плавания России. Перед погружением в холодную воду участники проходят инструктажи, тренировки и обязательное медицинское обследование для получения допуска к занятию данным видом спорта.
Погружение в холодную воду вызывает ряд патофизиологических изменений, которые для неподготовленного организма могут быть опасными. Резкое снижение температуры тела приводит к нарушению терморегуляции и быстрому развитию гипотермии и нарушению кровообращения. Погружение в холодную воду сопровождается резким спазмом сосудов, увеличивается нагрузка на сердце и повышается артериальное давление. Возможна потеря сознания, нарушение дыхания и остановка сердца.
При выходе из воды продолжается интенсивная теплоотдача с влажной поверхности тела и усугубление переохлаждения организма.
Купание в проруби также вошло в традицию Крещенских купаний. В этом случае аудитория купающихся обширна. Эту традицию поддерживают многие люди, не занимающиеся зимним плаванием на регулярной основе, в связи с чем, купание может приводить к ухудшению их самочувствия и даже к гибели участников.
Для Крещенских купаний оборудуют специальные места у берега, где в даты и время организованных купаний дежурят спасатели и медицинская служба. Оборудованное место, как правило, не должно быть глубоким, иметь поручни и лестницу, и способствовать возможности постепенного погружения в воду. Купание вне этих оборудованных зон связано с риском для жизни и не рекомендуется.
При планировании участия в Крещенских купаниях заранее ознакомьтесь с разрешенными организованными местами купания, соберите необходимые принадлежности для профилактики переохлаждения и отморожения. Вам потребуется сменная нескользящая обувь, сухое полотенце, смена одежды, и теплое питье.
Обязательно посетите врача перед мероприятием, особенно если имеются хронические заболевания. К купанию в холодной воде без предварительного медицинского обследования не допускаются лица, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания, мочеполовой и нервной систем, лица пожилого возраста, маленькие дети и беременные женщины.
Перед входом в воду необходимо выполнить разминку (это может быть несколько приседаний, наклонов вперед, в стороны, махов руками). Вход в воду должен быть постепенным, сначала до пояса, далее, после стабилизации дыхания можно присесть и окунуть в воду туловище.
После выхода из воды необходимо вытереться насухо и надеть теплую сухую одежду, выпить сладкий теплый чай.
Нахождение в холодной воде неподготовленному человеку не рекомендуется дольше 1 минуты, без погружения с головой, для тех, кто решил попробовать купание в проруби впервые – не дольше 10 секунд, не отходить от поручней. Заранее предупредите дежурного спасателя, если ранее не участвовали в зимних купаниях. При ухудшении самочувствия необходимо сразу выйти из воды и обратиться к спасателям и дежурной бригаде скорой медицинской помощи.
Будьте готовы оказать первую помощь окружающим лицам при несчастных случаях. При нарушении сознания не оставляйте человека в воде, зовите на помощь. Проверьте наличие дыхания и уложите пострадавшего набок в устойчивое боковое положение, если дыхания нет — требуется незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию; компрессии грудной клетки для поддержания кровообращения выполняют по центру грудной клетки с частотой 100-120 в минуту.
После купания длительное нахождение на улице может быть опасно переохлаждением, даже при температуре воздуха выше 0 0С. В случае переохлаждения пострадавшего необходимо переместить в теплое помещение, согреть и наблюдать до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Марина Владимировна Костюченко, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры медицины катастроф Института профилактической медицины Пироговского Университета Минздрава России.
https://t.me/rnimu_mass_media, www.istockphoto.com, Sviatlana Lazarenka
