Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), по данным ВОЗ, вызывает до 80% всех ОРВИ в мире. Но особенно опасен возбудитель для маленьких детей, рассказала информационному агентству «ДОН 24» кандидат медицинских наук, главный внештатный неонатолог министерства здравоохранения Ростовской области Нателла Землянская.
«Клинически заболевание у взрослых и детей старшего возраста проявляется насморком и заложенностью носа, кашлем. У детей до года могут быть осложнения: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии. Особенно опасен вирус для детей, у которых скомпрометирована иммунная система. Это обычно недоношенные дети. У них снижен иммунный ответ и проявления болезни более тяжелые, чем при обычных ОРВИ. Также в группу риска входят дети с нарушениями гемодинамики, то есть с врожденными пороками сердца, которые были прооперированы в раннем возрасте», – рассказала доктор.
По ее словам, заболевание чаще всего получает распространение в период с октября по апрель, но бывает, что эпидсезон по РСВ-инфекции начинается в ноябре и завершается в марте.
Ранее СМИ сообщали, что крупная вспышка заболевания была зарегистрирована прошлой зимой в США. Причиной ее эксперты сочли длительные ограничения в связи с пандемией ковида. Наличие связи между распространением РСВ-инфекции и новым коронавирусом подтвердила и ростовский врач.
«В период пандемии проявления этого заболевания не являлись сезонными, а могли выявляться круглый год. Это связано с тем, что появилось много людей, перенесших ковид, в том числе детей. В начале пандемии говорили, что дети не болеют, но потом выяснилось – болеют. Если ранее считалось, что тяжелым проявлениям РСВ подвержены в основном дети из группы риска в возрасте до одного года, то в период ковида возрастной ценз увеличился до 2–3 лет. Возможность реализации этой инфекции расширилась и в сезонном плане: случаи заболевания наблюдалась круглый год. Но сейчас, по мнению экспертов, сезонность опять возвращается», – пояснила Нателла Владимировна.
Особую опасность вирус представляет для детей, родившихся намного раньше положенного срока (24–28 недель) и с массой тела 500–900 г. Сейчас выживаемость таких малышей увеличилась, но, прежде чем отправиться домой, они проводят в медучреждениях по нескольку месяцев. Для таких малышей болезнь опасна и после того, как им исполнится один год.
«Для них встреча с этим вирусом является фатальной. У таких детей незрелые дыхательные пути. Эти дети выхаживаются очень долго – по три, четыре, пять месяцев они находятся на лечении в специализированных стационарах. Они рождаются с незрелыми дыхательными путями и поэтому длительно находятся на респираторной поддержке. В результате у них часто возникает такое осложнение, как бронхо-легочная дисплазия (это измененная легочная ткань). Поэтому, несмотря на то что, попадая домой, такие дети дышат самостоятельно, для них встреча с вирусом является практически смертельной. Они попадают в реанимационные отделения, на респираторную поддержку, вплоть до аппаратной ИВЛ», – рассказала эксперт.
По ее словам, вирус живет вокруг нас, передается воздушно-капельным путем, заразиться им довольно легко. Но иммунная система здорового человека с инфекцией справляется. А недоношенным детям, детям, прооперированным в связи с пороком сердца, необходима дополнительная защита, так как специфического лечения от данной инфекции нет.
«Лечение только симптоматическое. Поэтому наиболее оптимальный вариант – профилактика. В данном случае речь идет об иммунизации детей, находящихся в группе риска, иммунологическим препаратом, который зарегистрирован именно для профилактики РСВ-инфекции», – отметила врач.
При выписке из медучреждения – в Ростовской области выхаживанием глубоко недоношенных детей занимаются Ростовский областной перинатальный центр, Городская клиническая больница № 20 г. Ростова– таким малышам вводят указанный препарат. Затем сведения о выписке передают в Областную детскую клиническую больницу – каждому ребенку в группе риска необходимо трехкратное введение препарата. Сотрудники медучреждения связываются с родителями крохи через участковую поликлинику и приглашают на иммунизацию. Она показана и детям, получившим медотвод от плановых прививок.
«Детям, не находящимся в группе риска, препарат не вводят. Он достаточно дорогостоящий. Финансовую нагрузку берет на себя государство, поэтому пока контингент ограничен сроками беременности, на которых родились дети, их массой и состояниями, которые были в период новорожденности. Эти дети получают препарат бесплатно, остальные дети в Ростовской области его не получают», – пояснила Нателла Землянская.
Она подчеркнула, что самостоятельно отличить начало заболевания РСВ-инфекцией от обычной простуды родители не смогут. Поэтому при любых тревожащих симптомах нужно обращаться к врачу, особенно если речь идет о ребенке младше двух лет.
«Хочу пожелать всем здоровья и внимательно следить за состоянием своих детей. При наличии симптомов всегда обращаться к педиатрам и выполнять все рекомендации врача», – сказала доктор.
Фото из личного архива Нателлы Землянской
Фото: Виктория Корнеева /don24.ru /АО «Дон-медиа» ©
